Часто гипертонусом матки «ждушек» (особенно беременных впервые) пугают в женской консультации или на УЗИ. Синонимами этого диагноза также служат слова «повышенный тонус» или «матка в тонусе».
Опасно ли это состояние? И если да, то можно ли его вылечить? В этой статье вы найдете ответы на все вопросы, касающиеся гипертонуса матки при беременности.
Признаки и симптомы тонуса матки
Строение матки сложное: этот орган начинается внешней пленкой-оболочкой, дальше идет слой мышц, а внутри «прячется» эндометрий, «выстлавший» внутреннюю часть матки. Мышцы матки, как и мышцы руки или ноги, могут сокращаться – иными словами, приходить в тонус.
Пока в вашем лоне растет малыш, эта функция мышцам не нужна – зачем же беспокоить маленького?! Поэтому на весь период беременности матка мирно растягивается, находясь в расслабленном состоянии. Это состояние медики называют нормотонусом.
Правда, иногда внешние раздражители заставляют матку сжиматься в «кулак». Внутри этого органа появляется давление (его сила зависит от силы сокращения мышц), поэтому тонус матки беспокоит врачей. Дело в том, что из-за такого повышенного давления возникает угроза выкидыша или досрочных родов.
Но если вы вовремя почувствуете симптомы угрозы, вы успеете обратиться к специалисту – а уж гинекологи знают, как облегчить ваше состояние и обезопасить малыша.
Итак, у вас возможно гипертонус, если:
- внизу вашего живота неприятно тянет,
- болит в области лобка,
- тянет в пояснице,
- низ живота по ощущениям буквально распирает изнутри,
- во 2 триместре, когда животик уже заметно округлился, будущей мамочке кажется, что ее живот стал каменным.
Как доктор диагностирует матку в тонусе?
Как уже говорилось выше, заметить гипертонус может гинеколог, на солидном сроке ощупывающий живот «ждушки». Чем выше находится матка, тем очевиднее ее «каменение».
Еще лучше тонус матки видно на экране аппарата УЗИ – он «поймает» даже совсем легкий «жим», который даже не ощущается. Например, тогда, когда мышцы матки сжались локально (не по всему периметру, а только слева или, скажем, сверху).
Наконец, существует также тонусометрия. Эту процедуру проводят при помощи специального аппарата с датчиком, которым медик касается живота будущей матери.
Что вызывает тонус матки?
Опытные медики утверждают, что причин тонуса множество. На 1 триместре причиной «волнения» главного женского органа выступают гормональные нарушения – в основном недостача в организме прогестерона.
Может отзываться тонусом матка женщины, до зачатия переболевшей воспалением яичников, придатков или той же матки. А кроме того, без следа не пройдут заболевания, касающиеся стенок этого органа (эндомтериоз или миома).
Наконец, на многих женщин плохо влияет банальный стресс (сильный испуг, моральная подавленность, в отдельных случаях – даже перевозбуждение от радостного события). Прибавьте сюда то, от чего беременным традиционно советуют беречься – переутомление (в том числе поднимание тяжестей), недосып, целые дни, проведенные на ногах…
Кто в группе риска?
Исходя из написанного выше, следить за состоянием своей матки в первую очередь должны женщины, работа которых тяжелая физически (не зря в свое время был придуман термин «легкотрудница» – то есть женщина, которую по беременности переводят на более легкую работу). А кроме того, будущие мамы, находящиеся в стрессе (скажем, из-за нелегких отношений со свекровью или сыном-подростком, или же со сплошными авралами на работе). Но есть и другие факторы, не учитывать которые нельзя.
Итак, чаще всего тонус матки замечают у «ждушек», которые:
- раньше делали аборт,
- имеют низкий иммунитет,
- слишком молоды (до 18 лет), или наоборот, уже перешагнули свой 30-летний юбилей,
- имеют недоразвитые половые органы,
- перенесли воспаление «по-женски»,
- работают с вредными химическими веществами,
- не могут избавиться от плохих привычек (алкоголя, никотина).
Чем опасна матка в тонусе?
Локальный тонус опасен, если сжимается конкретно та стенка матки, к которой прицепилось плодное яйцо. Из-за этого может отслоиться плацента или хорион, а значит, женщина может потерять ребенка. Если в тонусе вся матка, опасность та же: на 1 триместре из-за этого может погибнуть плодное яйцо или случиться выкидыш, на 2 или 3-м – произойти самопроизвольный аборт или (после 28 недели) досрочные роды. В общем, если женщина хочет сохранить свою беременность, ей нельзя не обращать внимания на тонус, даже незначительный.
Сжимающиеся мышцы матки нарушают работу плаценты, как следствие – в плаценту поступает меньше крови и плод недополучает кислорода. При регулярных сбоях «поставок» питательных веществ он начинает отставать в развитии и возникает гипоксия.
Можно ли вылечить?
Да! Причем не обязательно медикаментозно. Скажем, если вы почувствовали легкое сжатие и боль на позднем строке, прилягте и расслабьтесь. Несильный тонус уйдет и от релакс-музыки и мягкого диванчика. Впрочем, не забудьте рассказать о своих ощущениях в свой следующий визит в ЖК, особенно если ваша матка «каменела» не один раз. Возможно, врач посоветует как можно больше упростить вашу жизнь (даже за продуктами в супермаркет не ходить).
Увидев гипертонус, который не боится отдыха, гинеколог посоветует вам пропить успокоительное (валерианку, пустырник, нозепам), а также попринимать спазмалитики (папаверин или но-шпу). Если же вы ощущаете боль и даже схватки, готовьтесь полежать на сохранении. В больнице вам могут выписать дюфастон, либо утрожестан (в 1 триместре), или же гинипрал, бриканил (после 16 недельки). Очень популярными в вашем случае препаратом также считаются препараты магния, например Магне В6 или Российский аналог Магнелис В6.
Можно ли проводить профилактику гипертонуса?
Да! Во-первых, просто слушайтесь своего гинеколога. Если он не советует нервничать – берите отпуск за свой счет, отправляйтесь в гости или на курорт, главное – подальше от вредных родственников… В общем, берегите себя! Во-вторых, забудьте о карьере – пусть шеф ищет нового человека для командировок, вам все равно скоро в декрет!
Высыпайтесь, это важно не только вам, но и малышу. И наконец, не экономьте на витаминах!
Как бы ни было трудно в 1 триместре (токсикоз, скачки давления…), но все же пройдите обязательный для вас медосмотр. Вы должны вовремя выявить и устранить все проблемы со здоровьем, чтобы они не «аукнулись» на более поздних строках.
В общем, пусть весь мир подождет, ведь вы теперь беременны!